АСИМЕТРІЯ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ЛЮДИНИ

Ліва півкуля стає домінантним по мовної функції у правшів, тоді як праве залишається субдомінантним. У корі лівої півкулі у правшів виділяють дві зони, що мають відношення до мови: зона Брока і зона Верніке (рис. 7.1).

Мова являє собою найвище досягнення еволюції, що служить унікальним засобом спілкування. Одна з принципових особливостей мови полягає в тому, що вона одночасно є знаряддям мислення, що дозволяє здійснювати операції відволікання і узагальнення. І. П. Павлов (1932) виділив мовну функцію в особливу категорію вищої нервової діяльності, назвавши її другою сигнальною системою. На відміну від загальної для людини і тварин першої сигнальної системи, пов'язаної з аналізом сигналів зовнішнього світу, друга сигнальна система оперує зі словами, які служать сигналами конкретних сигналів і являють собою відволікання від дійсності.

У 1861 р французький лікар П. Брока встановив, що задня третина нижньої лобової звивини лівої півкулі (у правшів) має відношення до мовної функції. Її пошкодження супроводжується порушенням експресивної мови * (моторна афазія). Це було перше вказівку на нерівнозначності (асиметрію) півкуль головного мозку людини. Припускають, що у лівшів функція мови менш латералізованние.

* У сучасній психології розрізняють експресивну і імпрессівную мова. Перша являє собою кодування думки за допомогою внутрішнього мовлення в розгорнуту мова, що грунтується на граматичній структурі мови. Импрессивная мова є зворотним процесом, що складається в декодуванні мовленнєвого висловлювання і виділення міститься в ньому думки.

Зона Брока розташовується в латеральній префронтальної області (поля 44, 45), межує з областю представництва нижньої половини обличчя моторної кори. У людини великого розвитку досягає також поле 46, що безпосередньо примикає до зони Брока. Припускають, що його роль полягає в забезпеченні сприйняття ритмічної послідовності звуків - етапу, необхідного для становлення мови в онтогенезі.

У 1874 р німецький психіатр К. Верніке описав випадок пошкодження задньої третини верхньої скроневої звивини, при якому страждало сприйняття мови (сенсорна афазія). Сучасні роботи, початок яким було покладено відкриттями П. Брока і К. Верніке, а в Росії -дослідження Л. С. Виготського і О. Р. Лурія, привели до наступних уявленням. Інформація про сказаному слові з слухових областей кори надходить в центр Верніке. Для відтворення слова відповідна йому структура відповіді (патерн) з центру Верніке надходить в центр Брока, звідки слід команда в моторне представництво мовних м'язів. При проголошенні слова по буквах акустичний патерн направляється в кутову звивину (див. Рис. 7.1) - область, розташовану безпосередньо позаду центру Верніке, де перетворюється в зоровий патерн. При читанні слова інформація про нього направляється з зорових областей в кутову звивину, а потім в центр Верніке, де витягується відповідна форма слова. У більшості людей розуміння написаного слова пов'язане з відтворенням його слуховий форми в центрі Верніке. У глухонімих від народження центр Верніке, мабуть, не приймає участі при читанні. Ці уявлення про морфофункціональної організації мовної діяльності дозволяють клініцистам за характером порушення мови не тільки визначити локалізацію мозкового ураження, але і екстраполювати характер раніше не описує форм афазій при можливих пошкодженнях мозку. Так була передбачена афазія проведення, що виникає в результаті порушення зв'язку між центрами Брока і Верніке.

Для нормальної мовної діяльності необхідна цілісність зорових і слухових областей, моторного представництва мовних м'язів, центрів Брока і Верніке і кутової звивини. Нейрофізіологічні дослідження останнього часу показали, що мозкова система забезпечення мови поряд з перерахованими вище корковими центрами включає також цілий ряд підкіркових структур і насамперед асоціативні ядра таламуса. Крім того, мовна деятельнсть пов'язана з певним рівнем неспання і свідомості. Нарешті, необхідна збереження міжпівкульна зв'язків. Після поразки мозолистого тіла, найбільшого межполушарного шляху, хворий не здатний читати при появі слів в лівому зоровому полі, правильно писати і виконувати команди лівою рукою, а також називати знайомі предмети, що знаходяться в лівій руці (рис. 7.2); це відбувається в результаті одностороннього контролю мови.

Функціональне відмінність півкуль (асиметрія) знаходить своє відображення в макроструктури мозку людини. Встановлено, що область Верніке лівої півкулі (у правшів) за своєю площею достовірно більше, ніж симетрична область правої півкулі. Ці відмінності є вже у новонароджених, що вказує на генетичну зумовленість морфологічної та функціональної асиметрії головного мозку людини. У той же час у дітей можливо краще відновлення деяких видів порушень мови, ніж у дорослих. Це обумовлено, по-видимому, потенційної готовністю правої півкулі в ранньому дитячому віці до участі в мовної функції. Спостереження, проведені Ф. Сперрі і М. Газанігой (1967) у дітей з повністю ізольованими півкулями в результаті перетину мозолистого тіла, передньої і задньої комиссур мозку, показали, що до чотирирічного віку мовна функція представлена ​​досить рівномірно в обох півкулях. Надалі вона поступово латералізуется і у правшів стає лівосторонньої. Ліве, домінантне, півкуля бере участь не тільки в мові, але й у мозковій організації всіх пов'язаних з промовою функцій нервової вищої діяльності: категоріальним сприйняттям, активної мовної пам'яттю, логічним мисленням та ін. Переважна кількість симптомів порушення вищих психічних процесів, описуваних при локальних ураженнях головного мозку людини, відноситься до симптомів, що виникають при ураженні вторинних і третинних коркових зон лівої півкулі (домінантного у правшів). Симптоматика ураження кіркових зон субдоминантного правої півкулі вивчена значно менше (докладніше див. Нижче). Слід, однак, враховувати, що у більшої частини людей обидві півкулі доповнюють один одного (комплементарні) і, таким чином, закон латерализации носить в цьому сенсі лише відносний характер.

В останні роки були розроблені ефективні і безпечні методи вивчення полушарного домінування, засновані на морфологічних особливостях головного мозку людини. Завдяки цим методам були отримані додаткові дані про локалізацію мовної функції у клінічно здорових людей. Одним з цих методів є проба Вада. У цьому методі враховують особливості артеріального кровопостачання головного мозку людини (див. Додаток 2), завдяки якому наркотик (наприклад, амитал натрію), введений в ліву загальну сонну артерію, значно швидше досягає лівої півкулі. Процедура полягає в наступному. Людина знаходиться в положенні на спині з піднятими вгору руками; йому пропонують вважати вголос. При введенні в ліву сонну артерію наркотику протягом декількох секунд падає права рука (згадайте, що пірамідний тракт перехрещений), і людина припиняє рахунок. Це означає, що наркотик блокував ліву півкулю.

Кожна півкуля отримує інформацію переважно з протилежної половини тіла. Часткове виключення представляє слухова система. За рахунок неповного перехрещення слухових шляхів звукові сигнали надходять в кожну половину мозку. Оскільки кількість перехрещених волокон більше, вхід з протилежного боку більш потужний. У зв'язку з цим звучання слів справа буде більш ефективно сприйматися центрами мови, що знаходяться в лівій півкулі. Шляхом зіставлення результатів роздільного пред'явлення різного звукового матеріалу з двох сторін встановлено, що домінування лівого над правою півкулею для сприйняття мови можна виразити співвідношенням 2: 1. Таким же шляхом було з'ясовано, що права півкуля домінує в оцінці тональної структури звуків, музичних мелодій і немовних звуків.

Застосування методичних прийомів, побудованих на тому, що інформація в правому полі зору у людини цілком походить в ліву півкулю і навпаки, дозволило встановити домінування лівої півкулі в сприйнятті письмового зображення букв і слів і правої півкулі-в локалізації предметів в просторі.

Дослідження показали, що впізнавання осіб також відбувається в основному правим півкулею. Експеримент полягав у наступному. Перед випробуваним перебував екран з точкою в центрі для фіксації погляду. Крім того, випробуваний одягав спеціальні призматичне окуляри. Завдяки цим прийомам зображення, що знаходиться праворуч, проектувалося в ліву півкулю, а зображення зліва в праву півкулю (рис. 7.3). Випробуваному на екрані пред'являють складові особи. Наприклад, справа від точки фіксації половина особи хлопчика, а зліва половина особи старого. Зображення пред'являють на короткий час (0,1-0,5 с), щоб випробуваний не зміг розглянути зображення. Потім йому пред'являють набір різних фотографій і просять вибрати ту, яка пред'являлася. Він вибирає ту фотографію, зображення якої надходило в праву півкулю. Однак якщо випробуваного просили описати зображення словами, то він описував те, що проектували в ліву півкулю.

У більшості людей в зв'язку з лівосторонньої локалізацією мовних центрів має місце спеціальний вид рухового домінування у вигляді жестикуляций правої руки під час проголошення слів. Цей вид полушарного домінування може бути виражений співвідношенням 3: 1.

42